Статьи

Виды протезов ног — что выбрать?

2025-02-12 16:51
Протез ноги — устройство, которое может показаться простым обывателю. Это же просто точка опоры. Что тут еще придумывать? Человек переставляет ее и таким образом передвигается. В детстве мы видели мультфильмы о пиратах, которые использовали непонятные деревянные протезы, напоминающие по форме бутылку. Уже тогда они могли эффектно размахивать шпагой, выполнять работу матроса и бодро передвигаться. Казалось бы: что еще нужно?
Но это только на первый взгляд. Протезирование ног продвинулось далеко вперед. Сейчас люди с протезами ног могут ходить без хромоты, бегать, без труда подниматься по лестницами спускаться с них. Протез — не просто точка опоры, а продолжение человеческого тела.

Для чего предназначены протезы ног?

Вопрос может прозвучать странно: для передвижения. Разве нет?
Подумайте: наши ноги — очень функциональные устройства. Мы можем ходить, преодолевать препятствия, бегать, прыгать, плавать, лазать, скакать, ходить гуськом, совершать множество других действий. Все благодаря конфигурации мышц, костей, хрящей, связок и других тканей, из которых состоят наши ноги. Именно благодаря тому, что они настолько сильны, стабильны и прочны нам доступен такой широкий спектр действий.
К сожалению, на данный момент не существует протезов, которые бы в полной мере возвращали функционал утраченной ноги. Как правило, приходится отказаться от некоторых свойств, отдав предпочтение другим.

Основные показания для использования протезов ног

  • Ампутация ноги из-за травмы или инфекции
Чаще всего люди используют протезы именно по этой причине. При ампутации конечность удаляется полностью или частично из-за серьезных повреждений. Обычно они появляются из-за ДТП, несчастных случаев на производстве, участия в боевых действиях, или же из-за инфекций.
  • Врожденные аномалии развития нижних конечностей
Иногда люди рождаются с отсутствием или недоразвитием одной или обеих ног. Это называется аплазия. Такое чаще бывает с верхними конечностями, но и с нижними тоже встречается.
  • Онкологические и другие заболевания, требующие ампутации
Некоторые виды рака, а также запущенный диабет могут потребовать ампутации для того, чтобы сохранить или продлить жизнь пациента. Также среди болезней, которые могут приводить к ампутации нижних конечностей, можно отметить тромбоз глубоких вен, остеомиелит (воспаление костной ткани), синдром Рейно (нарушение кровообращения в мелких сосудах, которое иногда приводит к некрозу тканей), облитерирующий эндартериит (хроническое заболевание сосудов, которое приводит к нарушению кровообращения в ногах) и другие.

Какие аспекты учитывать при выборе протеза?

Протез — это не просто гаджет, который человек иногда достает и использует. Протез — это, по сути, продолжение его собственного тела. Он должен быть удобным, долговечным, выполнять поставленные задачи и соответствовать сценариям использования. Обычно при выборе протезов руководствуются тремя главными аспектами:
  • Образ жизни пользователя
Нужно обратить внимание на распорядок для, местность, в которой протез чаще всего будет использоваться, работу пациента, количество нагрузки и много других факторов. Например, в городской местности, где дороги асфальтированы, и в сельской, где пользователю придется ходить по щебню, лучше использовать разные конфигурации протезов.
  • Уровень активности
Чем выше ваша физическая активность, тем прочнее и функциональнее должен быть протез. Если пользователь планирует заниматься бегом или другими видами спорта, ходить в походы и гулять на пересеченной местности, нужна модель с улучшенной амортизацией и устойчивостью к нагрузкам. Если же активность ограничена повседневной ходьбой, подойдет более простой вариант. Как правило, чем меньше возможностей дает протез, тем проще его освоить. Новичкам рекомендуется начинать с простых моделей и постепенно переходить к более продвинутым вариантам.
  • Тип ампутации
Уровни ампутаций требуют разных видов протезов. Например, после ампутации ниже колена используется один вид протеза, а после ампутации выше колена – другой. Важно выбрать протез, который идеально подходит к типу ампутации пользователя.
Но даже на одном уровне ампутации могут различаться по форме и состоянию мягких тканей, что влияет на выбор протеза. Например, после ампутации ниже колена важно учесть длину оставшейся части ноги и состояние кожи вокруг раны.

Основные типы протезов ног

Глобально протезы ног деляться на косметические и функциональные. Косметические протезы создаются в первую очередь в эстетических целях, а функциональные — для того, чтобы вернуть человеку как можно больше утраченных возможностей.

Протезы стопы

Протезы стопы обычно используются при ампутации пальцев или части стопы. Эти протезы делятся на несколько типов по уровню активности и опыта пользователя:
  • Простые протезы стопы
Подходят для пациентов с низким уровнем активности. Такие протезы стопы обеспечивают базовую поддержку и стабильность при ходьбе.
  • Среднеактивные протезы стопы
Разработаны для людей со средним уровнем физической активности. Такие протезы обладают улучшенными характеристиками амортизации и устойчивости к нагрузкам, однако чуть более сложны в освоении.
  • Высокоактивные
Предназначены для активных пользователей, которые занимаются спортом, много гуляют или выполняют тяжелую физическую работу. Эти протезы отличаются повышенной прочностью и гибкостью, что позволяет им выдерживать высокие нагрузки.

Протезы голени

Протезы голени используются при ампутации ниже колена. Необходимо понимать, что голеностопный сустав человека — очень сложное устройство. Техники-протезисты со всего мира работают над тем, чтобы воссоздать и сделать протез максимально схожим по функционалу со здоровой ногой. Соответственно, есть разные подходы к таким устройствам и разные типы, каждый из которых обладает своими преимуществами.
  • Механические протезы голени
Такие протезы являются самыми простыми и доступными. Они состоят из металлических и пластиковых компонентов, соединённых шарнирами. Управление такими протезами осуществляется вручную через ремни или тросы. Они доступны, надежны и долговечны, легко обслуживаются и ремонтируются, однако функциональность ограничена, а походка выглядит неестественно.
  • Гидравлические/пневматические протезы
Протезы голени гидравлического и пневматического типа оснащены специальными механизмами, которые используют жидкость или воздух для управления движением. Это позволяет регулировать скорость и плавность шагов, делая ходьбу более естественной. Такие протезы отлично имитируют естественные движения ног, имеют возможность регулировки скорости и плавности шагов. При этом они требуют регулярного обслуживания и замены жидкости.
  • Микропроцессорные протезы
Самые современные и высокотехнологичные решения. Встроенные процессоры анализируют данные о ходьбе и подстраивают настройки протеза под них. Такие устройства дают возможность ходить естественно, подходят для людей с высокой активностью, а походка выглядит ественно. Однако такие решения гораздо сложнее и дороже предыдущих.

Модули стопы

Как уже было сказано, протезы ног — сложные устройства, и они могут состоять из нескольких разных компонентов. Такие компоненты называют модулями.
Модуль стопы — это важная часть протеза, которая отвечает за контакт с поверхностью земли и обеспечивает устойчивость при ходьбе. Они также бывают разных типов.
  • Однокомпонентные модули
Простые и недорогие. Состоят из одного элемента, который выполняет все функции. Такие модули подходят для пациентов с низким уровнем активности.
  • Многокомпонентные модули
Модули состоят из нескольких элементов. Такие модули сложнее в освоении, но они дают пользователю больше возможностей, чем однокомпонентные. Они обеспечивают большую гибкость и амортизацию, имитируют естественные движения стопы и подходят для среднего и высокого уровней активности.
  • Энергопоглощающие модули
Разработаны для активного образа жизни. Они поглощают энергию удара при ходьбе и возвращают ее при отталкивании, что помогает снизить нагрузку на суставы и улучшить эффективность передвижения. Подойдут любителям длительных прогулок.
  • Карбоновые модули
Изготовлены из углеродного волокна. Это очень легкий, при этом прочный и надежный материал, обеспечивает высокую степень гибкости. Такие модули отлично подходят пользователям с самым высоким уровнем активности.

Протезы бедра

Такие протезы используют при ампутации выше колена. Подробный материал о таких устройствах есть по ссылке: статья о протезах бедра.
Если кратко, протезы бедра делятся на следующие типы:
  • Бионический протез бедра
Использует электронику: датчики, датчики, микропроцессор, электродвигатель и аккумулятор. Походка естественная, подходят людям с высоким уровнем физической активности.
  • Косметические протезы бедра
Выполняют декоративную функцию. Поддерживают пользователя психологически, помогают социализироваться.
  • Гидравлический протез бедра
Работают при помощи гидравлики, то есть используют в конструкции жидкость. Обеспечивают плавность при движении.
  • Замочный протез бедра
Такой протез отличается от прочих тем, что очень жестко фиксируется на конечности. Это повышает устойчивость и защищает от смещений. Подойдут пользователям, для которых главным приоритетом является безопасность.

Модуль колена

Модуль колена — важный элемент протеза ноги. Он отвечает за сгибание и разгибание ноги, стабильность при ходьбе и бывает нескольких типов.
  • Механический модуль колена
Самый простой и недорогой вариант. Оно состоит из металлического или пластикового механизма, который управляет сгибанием и разгибанием ноги. Подходит для пациентов с низкой активностью.
  • Гидравлический/пневматический модуль колена
Оснащен системой, которая управляет ногой при помощи жидкости или воздуха. Дает плавную походку, тонкую настройку, но требует тщательного ухода.
  • Микропроцессорный модуль колена
Как понятно из названия, такой модуль управляется при помощи микропроцессора и использует другие электронные компоненты. Встроенный компьютер анализирует условия ходьбы, положение ноги, темп, рельеф и другие компоненты, и подстраивает движения под них.

Бионические протезы ног

Это высокотехнологичные устройства, которые используют датчики и микропроцессоры для повторения функций здоровой конечности. Такие устройства предоставляют пользователям широкий спектр движений, максимально приближенных к естественным.
Бионические протезы оснащены датчиками, которые отслеживают движения мышц и передают сигналы на микропроцессор. Он обрабатывает эти сигналы и подстраивается под них.
Ахиллесова пята таких устройств — высокая цена. Они значительно дороже других протезов ног. К счастью, все граждане России, которым нужны такие устройства для реабилитации, могут получить их бесплатно. О том, как это сделать, писали в этой статье.

Косметические протезы

Такие устройства имитируют здоровую ногу. Они подходят людям, которые стесняются ампутации и хотят чувствовать себя увереннее. Уровень активности пользователей таких устройств, как правило, низкий, поскольку функциональность приносится в жертву эстетике.
Некоторые из косметических протезов действительно впечатляют своей достоверностью: производители научились копировать текстуру человеческой кожи, ногти, даже волоски. Но, как было сказано выше, функциональность таких протезов значительно ниже прочих. По сути, это просто подвижная точка опоры.

Протезы для спорта

Это специфические устройства, заточенные под определенные задачи. Как правило, отдельные виды спорта. Обычно они не похожи по строению на человеческие ноги и не пытаются их копировать.
Примеры таких протезов: беговые лезвия, велосипедные педали или шипы для игры в футбол. Они прочные, легкие, умеют амортизировать нагрузки. Очень тонко настраиваются для эффективности движения.

Рабочие протезы ног

Это протезы ног, которые помогают людям вернуться к профессиональной деятельности. В зависимости от рода этой деятельности, такие устройства получают различные дополнительные модули, полезные в тех или иных ситуациях.
Например, если человек работает на скользких поверхностях, протезы оборудуют соответствующей подошвой. Можно добавить крючки для инструментов и другие полезные аксессуары.

Что влияет на выбор протеза ноги?

Критериев, оказывающих влияние на выбор протезов, довольно много.
  • Уровень ампутации: стопа, голень, бедро
Прежде всего, пользователь будет отталкиваться от своего уровня ампутации. Если ампутирована нога ниже колена, протезы бедра уже отпадают из списка вариантов.
  • Степень активности пользователя
Этот критерий и сам зависит от множества факторов: времени, прошедшего с момента получения травмы и ампутации, физических данных и многих других. Всего выделяют три основных уровня активности:
  1. Низкий уровень активности. Такие люди ведут сидячий образ жизни, редко выходят из дома и практически не передвигаются пешком. Им требуются простейшие механические протезы, обеспечивающие минимальную мобильность.
  1. Средний уровень активности. Такие люди ходят пешком на небольшие расстояния, выполняют работу по дому. Им подойдут стабильные протезы, способные справляться с ежедневными задачами.
  1. Высокий уровень активности. Пользователи с высоким уровнем активности регулярно занимаются физическими упражнениями, спортом, ходят в долгие походы по пересеченной местности, занимаются длительной ходьбой или тяжелой работой. Им необходимы высокофункциональные протезы.
  • Возраст и образ жизни
Все пользователи живут в разной местности, ходят на разную работу, эксплуатируют протезы в разных обстоятельствах. Также уровни активности меняются с возрастом. Технологи-протезисты учитывают огромное количество разных факторов при выборе и создании устройств для каждого конкретного случая.

Современные технологии в протезировании ног

Протезы становятся все эффективнее и технологичнее с каждым годом, причем улучшения касаются даже тех моделей, в которых не используется сложных электронных компонентов с микропроцессорами.
  • Материалы
Материалы постоянно совершенствуются. В последние несколько лет компании все активнее используют углепластик и титан. Это легкие, прочные и надежные материалы, которые позволяют восстановить функционал в полной мере.
  • Микропроцессоры
По сути, современные бионические протезы являются также компьютерами. Процессоры нужны для обработки информации, поступающей с датчиков.
  • Персонализация
Широкие возможности по кастомизации и персонализации позволяют создавать специализированные устройства, которые идеально подходят для конкретных случаев.

Сколько стоят протезы ноги?

Цены будут отличаться от случая к случаю и на них влияет большое количество факторов. На конец 2024 года порядок примерно такой:
— Косметические протезы: от 50 000 до 300 000 рублей.
— Функциональные протезы: от 100 000 до 800 000 рублей.
— Бионические протезы: от 500 000 до 3 000 000 рублей и выше.
  • Факторы влияющие на стоимость
Тип протеза и модулей. Стоимость может меняться в зависимости от того, какой именно протез требуется.
Материалы. Дорогие материалы, такие как титан, увеличивают итоговую сумму.
Функциональность. бионическая электроника, гидравлические системы и другие дорогие и сложные механизмы заметно удорожают изделие.
Дополнительные услуги. Услуги по подбору, настройке и обслуживанию протеза тоже влияют на общую стоимость. Чем сложнее протез, тем выше будут затраты.
Индивидуализация. Создание индивидуального протеза, учитывающего особые потребности пациента, обходится дороже стандартного варианта.
Труд специалистов. Протезирование — результат работы высококвалифицированных инженеров, врачей и протезистов, чьи трудозатраты включены в стоимость изделия.
  • Возможность получить протезы через госпрограммы и льготы
Выше мы писали, что каждый гражданин России может получить протез ноги за счет государства. Это действительно так. Существует сразу несколько способов получить протез бесплатно:
  • Оплатить протез собственными средствами, а затем компенсировать его стоимость средствами Фонда Социального Страхования. Можно также оформить беспроцентную рассрочку в банке и погасить ее средствами ФСС
  • Получить протез бесплатно по государственному конкурсу
Есть и другие способы получить протез ноги:
  • При помощи благотворительных фондов
  • Оплатить протез из собственных средств
Более подробно мы рассказывали об это в статье о компенсации средств по ИПРА.

Где получить протез ноги бесплатно в России?

Моторика — компания по протезированию рук, кистей, предплечий, с недавних пор еще и ног ног. Создает новые бионические протезы рук и ног в Сколково, занимается разработкой нейроинтерфейсов.
Компания не делает косметические протезы. Она считает, что люди с ампутациями не должны стесняться своих особенностей, а протез может быть не способом спрятать отсутствующую конечность. По мнению специалистов из Моторики, протез — это функциональный и стильный способ самовыражения.
Оставьте заявку на протезирование, и наши специалисты свяжутся с вами для дальнейшей работы.