Top.Mail.Ru
Материалы по протезированию рук

Примеры тренировок для освоения навыков управления протезом

Для пользователей Подготовка к протезированию
Обратите внимание, что тренировки объединены по целям, а не по времени на ее выполнение. Это значит, что тренировка может занять несколько занятий. Не торопитесь, работайте в комфортном темпе. Если вы столкнулись с непреодолимыми трудностями в освоении тренировки, напишите или позвоните нашему врачу по медицинской реабилитации, Алине Кузякиной.

Тренировка 1


Цель – отработка схвата крупных предметов.
Задача – научиться манипулировать крупными предметами.

Ценные рекомендации:
  • Как правило, эту задачу выполнять легче, чем отрабатывать мелкую моторику, поэтому начнем именно с неё.
  • Условно крупными предметами будем считать вещи, для схвата которых нужно задействовать все пальцы.
  • Важно, чтобы предметы помещались в кисть.
  • Пример подходящих предметов – апельсин, кружка, шарик из бумаги и т.д.
  • Идем от простого к сложному: тренируемся с более легкими предметами, потом переходим к более тяжелым.
  • Идем от простого к сложному: тренируемся брать и отпускать, затем переставлять предметы на одной поверхности, затем меняем высоту (ставим предмет на полку или на пол).


Тренировка 2


Цель – отработка пинцетного схвата.
Задача – научиться манипулировать мелкими предметами.

Ценные рекомендации:
  • Пинцетный схват – это удержание предметов между большим и указательным пальцами, расположенными напротив друг друга. Именно такой схват необходим для удержания мелких предметов. Пример мелких предметов – кубик сахара, деталь пазла, ручка и т.д.
  • По аналогии с предыдущей тренировкой идем от простого к сложному – сначала тренируемся с предметами чуть побольше, потом с более мелкими.
  • Если предмет сложно взять протезом со стола, подключите вторую руку, то есть нужный предмет можно подайте ею.
  • Помните, что сейчас мы тренируемся, а не отрабатываем бытовые активности. Естественно, что в быту динамика и распределение задачи между руками будут иными.

Тренировка 3


Цель – тренировка бимануальных активностей.
Задача – отработать удержание предметов двумя руками одновременно.

Ценные рекомендации:
  • Лучше всего для данной активности подойдет поднос с разными предметами.
  • Если подноса нет, можно использовать разделочную доску или книгу.
В качестве предметов можно использовать любые вещи (еда, письменные принадлежности и т.д.).
  • Предлагаем перенести поднос из одной комнаты в другую, поставить на уровне груди.
  • Затем задание усложняем – ставим выше или ниже первоначального комфортного уровня.
  • Когда такая активность отработана, переходим к следующему уровню сложности и ставим на поднос хрупкие предметы – посуду или яйца. Наш мозг воспринимает это задание как повышенную сложность и требует особой концентрации.

Тренировка 4


Цель – отработка силы схвата.
Задача – подобрать нужную силу схвата, чтобы предмет не выпадал и не разрушался от избыточного давления.

Ценные рекомендации:
  • Нам потребуются условно хрупкие предметы; например яйца.
  • Также отличным вариантом является пластиковый стаканчик с разным уровнем воды.
  • Задачи могут быть разные в зависимости от выбранных предметов, например, переложить яйца в корзину, максимально сдавить ватный шарик или, наоборот, не деформировать его. Другой вариант – не расплескать воду или, наоборот, максимально деформировать пластиковый стаканчик. Тренировка 5 Цель – улучшение координации обеих рук.
Задача – отработать правильное время активации руки с протезом и без протеза. Ценные рекомендации:
  • Необходимо подобрать активность, где последовательно включаются обе руки. Хороший пример – подача в бадминтоне или настольном теннисе. Тогда рука с протезом должна вовремя отпустить мяч, чтобы вторая рука совершила подачу.
  • Если ракетки у вас нет – импровизируйте, отбивайте шарик или мячик книжкой.
  • Также можно попробовать перебрасывать маленький мячик между двумя руками. Но учитывайте, что данная задача отличается повышенной сложностью.

Тренировка 6


Цель – отработка бытового навыка и мелкой моторики.
Задача – обучение застегиванию молнии и застегиванию пуговиц.

Ценные рекомендации:
  • Одевание с протезом является частой сложностью в освоении изделия.
  • Напоминаем, что рука с протезом здесь также играет вспомогательную роль (как правило, удерживает молнию или край рубашки).
  • Другой частой сложностью является продевание руки с протезом в рукав одежды. Для этого рекомендуется надеть сверху на протез целлофановый пакет, он обеспечить скольжение протеза в рукаве. Затем пакет можно вытянуть из рукава. Альтернативным вариантом является встраивание в рукав молний (это можно сделать в ателье).

Тренировка 7


Цель – отработка бытового навыка и мелкой моторики. Задача – обучение завязыванию шнурков.

Ценные рекомендации:
  • Завязывание шнурков является частой сложностью в освоении изделия – нередко пользователи или снимают протез для этой активности, или используют обувь без шнурков. Однако завязывание шнурков с протезом вполне реально и достигается несколькими тренировками.
  • Напоминаем, что рука с протезом играет вспомогательную роль (как правило, удерживает один шнурок, пока вторая рука вяжет узел).

Тренировка 8


Цель – отработка мелкой моторики в рамках бытовой активности. Задача – пришить пуговицу к рубашке, используя протез.

Ценные рекомендации:
  • Данную тренировку мы намеренно разместили не в первых рядах, так как она достаточна сложна.
  • Как правило, рука с протезом в реальной жизни (не в процессе тренировки) используется как вспомогательная, то есть выполняет функцию удержания (в этой активности держит иголку, затем пуговицу). Однако рекомендуем попробовать разные варианты распределения нагрузки между руками, чтобы выбрать оптимальный. Тренировка 9 Цель – отработка бытовой активности с протезом. Задача – приготовления пищи. Ценные рекомендации:
  • Возможно использование любого уже известного или нового для вас рецепта.
  • Напоминаем, что рука с протезом играет вспомогательную роль (например, удерживает огурец при использовании ножа и т.д.).
  • Первый опыт приготовления пищи с протезом, как правило, оставляет смешанные чувства – без него получалось проще и быстрее. Но не забывайте, что это этап привыкания и необходимо выполнить конкретную активность хотя бы 5-7 раз, чтобы адаптироваться и привыкнуть к протезу

Тренировка 10


Цель – понимание функциональных и весовых ограничений.
Задача: протез – не рука. Чтобы правильно рассчитать свои силы и распределить нагрузку, необходимо четко понимать, что рукой с протезом сделать возможно, а что нет.

Ценные рекомендации:
  • Мы уже отработали часть бытовых активностей (приготовление пищи, пришивание пуговицы), однако вполне возможно, что это не то, чем вы обычно занимаетесь, поэтому сегодня предлагаем вам самостоятельно выбрать активность, которая актуальна именно для вас.
  • Активность может быть связана как с бытом, так и профессиональной деятельностью.
  • Пробуйте разный вес предметов – например, пакеты с разным весовым наполнением.
  • Помните, что мгновенного успеха мы не ждем – нужна тренировка, только после этого можно принять окончательное решение о возможностях протеза.

Тренировка 11


Цель – социализация с протезом. Задача – выход «в свет» с протезом.

Ценные рекомендации:
  • Большинство наших пользователей постоянно носят протез, в том числе и на улицу.
  • Если вы еще не разу не надевали протез на улицу, в магазин или в гости, самое время начать.
  • Надо быть готовым к тому, что протез вызывает повышенное внимание, но, как правило, это внимание положительное. Однако, если какой-либо вопрос о протезе или о руке кажется вам неприятным, а внимание – навязчивым, ваше право сообщить об этом собеседнику и не отвечать на этот вопрос.